【第3弾】八幡浜市スーパープレミアム付商品券の取扱店申し込みフォームです。登録を希望する事業者は、下記の各項目を入力の上、申し込みを行ってください。 「※必須」は、必ず入力してください。
会社名・屋号を入力してください。 ［例］ （株）はまぽん
会社名・屋号のフリガナを入力してください。 ［例］ カ）ハマポン
代表者名を入力してください。
代表者名のフリガナを入力してください。
"-"（ハイフン）を入れて入力してください。 ［例］ 796-8501
事業者の住所を入力してください。
"-"（ハイフン）を入れて入力してください。 ［例］ 0894-22-3111
"-"（ハイフン）を入れて入力してください。 ［例］ 0894-24-6180
店舗情報が事業者情報と同じ場合はチェックを入れてください。 チェックを入れた場合、【店舗情報】の入力は不要です。
店舗名を入力してください。 ［例］ はまぽん八幡浜店
店舗名のフリガナを入力してください。 ［例］ ハマポンヤワタハマテン
代表者名もしくは担当者名を入力してください。
代表者名もしくは担当者名のフリガナを入力してください。
上記で「20 その他小売業」、「21 その他サービス業」を選択された方は、具体的な業種を入力してください。
募集要項の応募資格・条件により、次の取扱店として申請をします。
口座名義を入力してください。 ［例］ （株）はまぽん
口座名義のフリガナを入力してください。 ［例］ カ）ハマポン
取扱店募集要項[PDF：206KB]
